Бул макаланын толук текст версиясын досторуңуз жана кесиптештериңиз менен бөлүшүү үчүн төмөнкү шилтемени колдонуңуз.Көбүрөөк билүү.
Мобилдик баш калкалоочу ооруканалардагы COVID-19 бейтаптарынын белгисиз статусун жана таасир этүүчү факторлорун изилдеңиз.
2020-жылдын февраль айында Хубэй провинциясынын Ухань шаарындагы мобилдүү баш калкалоочу ооруканага жаткырылган 114 COVID-19 бейтапы ыңгайлуу үлгүлөрдү алуу аркылуу топко катталды.Мишель оорусунун белгисиздик шкаласынын (MUIS) кытай версиясы пациенттин оорусунун белгисиздигин баалоо үчүн колдонулган жана анын таасир этүүчү факторлорун изилдөө үчүн бир нече регрессиялык анализ колдонулган.
MUIS (кытай версиясы) орточо жалпы баллы 52,22±12,51 болуп, оорунун белгисиздиги орточо деңгээлде экендигин көрсөтөт.Натыйжалар өлчөмдүк күтүлбөгөндүктүн орточо баллы эң жогорку экенин далилдейт: 2,88 ± 0,90.Бир нече баскычтуу регрессиялык талдоо көрсөткөндөй, аялдардын (t = 2.462, p = .015) үй-бүлөлүк кирешеси 10 000 юандан кем эмес (t = -2.095, p = .039) жана оорунун жүрүшү ≥ 28 күн ( t = 2.249, p =.027) оорунун белгисиздигинин көз карандысыз таасир этүүчү фактору болуп саналат.
COVID-19 менен ооруган бейтаптар оорунун белгисиздигинин орточо деңгээлинде.Медициналык кызматкерлер оорулуу аялдарга, үй-бүлөнүн айлык кирешеси төмөн оорулууларга жана узакка созулган оорулууларга көбүрөөк көңүл буруп, алардын оорусунун белгисиздигин азайтууга жардам берүү үчүн максаттуу кийлигишүү чараларды көрүшү керек.
Жаңы жана белгисиз жугуштуу ооруга туш болуп, COVID-19 диагнозу коюлган бейтаптар физикалык жана психологиялык жактан катуу стресске дуушар болушат жана оорунун белгисиздиги бейтаптарды кыйнаган стресстин негизги булагы болуп саналат.Бул изилдөө мобилдик баш калкалоочу ооруканалардагы COVID-19 бейтаптарынын оорунун белгисиздигин изилдеп, натыйжалар орточо деңгээлде көрсөттү.Изилдөөнүн жыйынтыктары медайымдарга, мамлекеттик саясатты иштеп чыгуучуларга жана келечектеги изилдөөчүлөргө COVID-19 бейтаптарына кам көргөн ар кандай чөйрөдө пайда алып келет.
2019-жылдын аягында, 2019-жылдагы Коронавирус оорусу (COVID-19) Кытайдын Хубэй провинциясынын Ухань шаарында чыгып, Кытайда жана дүйнөдөгү коомдук саламаттыкты сактоонун негизги көйгөйүнө айланды (Хуан ж.б., 2020).Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму (ВОЗ) аны эл аралык маанидеги коомдук саламаттыкты сактоонун өзгөчө кырдаалы (PHEIC) катары санайт.Вирустун жайылышын чектөө максатында, Вухандагы COVID-19 алдын алуу жана көзөмөлдөө боюнча командалык борбору жеңил дартка чалдыккан бейтаптарды дарылоо үчүн бир нече мобилдүү баш калкалоочу ооруканаларды курууну чечти.Жаңы жана белгисиз жугуштуу ооруга туш болуп, COVID-19 диагнозу коюлган бейтаптар физикалык жана өтө олуттуу психологиялык жактан кыйналышат (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).Оорунун белгисиздиги бейтаптарды кыйнаган стресстин негизги булагы болуп саналат.Белгиленгендей, бул оорулуу ооруга байланыштуу окуяларды жана алардын келечегин башкара албай калганда болот жана ал оорунун бардык стадияларында пайда болушу мүмкүн (мисалы, диагностика стадиясында, ... дарылоо стадиясында же оорудан эркин аман калуу) (Mishel et al., 2018).Оорунун белгисиздиги терс социалдык-психологиялык натыйжаларга жана ден-соолукка байланыштуу жашоонун сапатынын төмөндөшүнө жана физикалык симптомдордун оорлошуна байланыштуу (Kim et al., 2020; Parker et al., 2016; Szulczewski et al., 2017; Янг ж.б., 2015).Бул изилдөө COVID-19 менен ооруган бейтаптардагы оорунун белгисиздигинин учурдагы абалын жана таасир этүүчү факторлорун изилдөөгө жана келечектеги тиешелүү кийлигишүү изилдөөлөрү үчүн негиз түзүүгө багытталган.
COVID-19 - бул В типтеги жаңы жугуштуу оору, ал негизинен дем алуу тамчылары жана жакын байланыш аркылуу тарайт.Бул 21-кылымда олуттуу вирустук эпидемия жана адамдардын психикалык саламаттыгына болуп көрбөгөндөй глобалдык таасирин тийгизет.2019-жылдын аягында Хубэй провинциясынын Ухань шаарында COVID-19 эпидемиясынан бери 213 өлкөдө жана аймактарда инфекциялар аныкталды.2020-жылдын 11-мартында ДСУ эпидемияны глобалдык пандемия деп жарыялады (Xiong et al., 2020).COVIC-19 пандемиясы жайылып жана уланып жаткандыктан, кийинки психологиялык көйгөйлөр барган сайын маанилүү сунуштарга айланды.Көптөгөн изилдөөлөр COVID-19 пандемиясынын жогорку деңгээлдеги психологиялык стресс менен байланыштуу экенин көрсөттү.Пандемия алдында көптөгөн адамдар, айрыкча COVID-19 бейтаптары тынчсыздануу жана паника сыяктуу терс эмоционалдык реакцияларга ээ болушат (Le, Dang, et al., 2020; Tee ML et al., 2020; Wang, Chudzicka -Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).COVID-19нын патогенези, инкубациялык мезгили жана дарылоосу дагы эле изилдөө стадиясында жана диагностика, дарылоо жана илимий таанып-билүү жагынан тактала турган көптөгөн маселелер бар.Пандемиянын чыгышы жана уланышы адамдарды ооруга карата белгисиздик жана көзөмөлсүз сезүүгө алып келди.Диагноз коюлгандан кийин, пациент натыйжалуу дарылоонун бар же жок экенин, аны айыктыра алабы, обочолонуу мезгилин кантип өткөрөт жана ал өзүнө жана алардын үй-бүлө мүчөлөрүнө кандай таасир этээрин билбейт.Оорунун белгисиздиги адамды туруктуу стресс абалына келтирет жана тынчсызданууну, депрессияны жана коркууну жаратат (Hao F et al., 2020).
1981-жылы Мишель оорунун белгисиздигин аныктап, аны медайымдык чөйрөгө киргизген.Жеке адам ооруга байланыштуу окуяларды соттоо жөндөмү жок болгондо жана оору ага байланыштуу стимулдуу окуяларды пайда кылганда, индивид стимулдуу окуялардын курамы жана мааниси боюнча тиешелүү пикирлерди жасай албайт жана оорунун белгисиздик сезими пайда болот.Оорулуу өзүнүн билимин, социалдык колдоосун же медициналык тейлөөчү менен болгон мамилесин, ал керектүү маалыматты жана билимди алуу үчүн колдоно албаса, оорунун белгисиздиги күчөйт.Оору, чарчоо же дары-дармекке байланыштуу окуялар болгондо, маалыматтын жетишсиздиги күчөйт, оорунун белгисиздиги да күчөйт.Ошол эле учурда, жогорку оору белгисиздик жаңы маалыматты иштеп чыгуу, натыйжаларды болжолдоо жана диагнозго көнүү жөндөмүнүн төмөндөшү менен байланышкан (Mishel et al., 2018; Moreland & Santacroce, 2018).
Оорунун белгисиздиги ар кандай курч жана өнөкөт оорулары бар бейтаптарды изилдөөдө колдонулган жана көптөгөн натыйжалар оорунун бул когнитивдик баалоо бейтаптардын ар кандай терс натыйжалары менен байланыштуу экенин көрсөтүп турат.Тактап айтканда, маанайдын бузулушу оору белгисиздиктин жогорку даражасы менен байланышкан (Mullins et al., 2017);оору белгисиздик депрессиянын алдын ала болуп саналат (Zhang et al., 2018);Мындан тышкары, оорунун белгисиздиги бир добуштан каралат Бул зыяндуу окуя (Hoth et al., 2015; Parker et al., 2016; Sharkey et al., 2018) жана терс психосоциалдык натыйжаларга, мисалы, эмоционалдык стресске, тынчсыздануу, же психикалык бузулуулар (Kim et al. People, 2020; Szulczewski et al., 2017).Бул бейтаптардын оору жөнүндө маалымат издөө жөндөмүнө тоскоол болуп, ошону менен алардын дарылоону жана саламаттыкты сактоону тандоосуна тоскоол болбостон (Moreland & Santacroce, 2018), ошондой эле пациенттин ден соолугуна байланыштуу жашоо сапатын жана андан да олуттуу физикалык симптомдорду төмөндөтөт (Guan et адамдар, 2020; Varner et al., 2019).
Оорунун белгисиздигинин бул терс таасирин эске алуу менен, барган сайын көбүрөөк изилдөөчүлөр ар кандай оорулар менен ооруган бейтаптардын белгисиздик деңгээлине көңүл буруп, оорунун белгисиздигин олуттуу кыскартуу жолдорун табууга аракет кыла башташты.Мишельдин теориясы оорунун белгисиздигинин түшүнүксүз болушу оорунун белгилери, татаал дарылоо жана кам көрүү, оорунун диагностикасына жана оордугуна байланыштуу маалыматтын жетишсиздигинен, ошондой эле оорунун күтүлбөгөн процесси жана прогнозунан келип чыгат деп түшүндүрөт.Ага бейтаптардын когнитивдик деңгээли жана социалдык колдоосу да таасир этет.Изилдөөлөр көрсөткөндөй, оору белгисиздикти кабылдоо көптөгөн факторлордон таасир этет.Жашы, расасы, маданий концепциясы, билими, экономикалык абалы, оорунун жүрүшү, оорунун башка оорулар же симптомдор менен татаалдашы же оорулуулардын демографиялык жана клиникалык маалыматтарында оорунун белгисиздигин кабылдоого таасир этүүчү факторлор катары талданат. .Көптөгөн изилдөөлөр (Parker et al., 2016).
Мобилдик баш калкалоочу ооруканалардагы COVID-19 бейтаптарынын белгисиз статусун жана таасир этүүчү факторлорун изилдеңиз.
1385 чарчы метр аянтты камтыган, үч палатага бөлүнгөн, жалпы 678 керебети бар көчмө башпаанек ооруканасында кесилиштүү изилдөө жүргүзүлгөн.
Ыңгайлуу үлгүлөрдү алуу ыкмасын колдонуу менен 2020-жылдын февраль айында Хубэй провинциясынын Ухань шаарындагы мобилдүү баш калкалоочу ооруканага жаткырылган 114 COVID-19 бейтап изилдөө объектилери катары пайдаланылган.Кирүү критерийлери: 18-65 жаш;тастыкталган COVID-19 инфекциясы жана улуттук диагностика жана дарылоо боюнча көрсөтмөлөргө ылайык клиникалык жактан жеңил же орточо оорчулуктар катары классификацияланган;изилдөөгө катышууга макул болду.Четтетүү критерийлери: когнитивдик бузулуу же психикалык же психикалык оору;көрүү, угуу же тилдин оор бузулушу.
COVID-19 изоляциясынын эрежелерин эске алуу менен, сурамжылоо электрондук анкета түрүндө жүргүзүлүп, анкетанын негиздүүлүгүн жогорулатуу үчүн логикалык текшерүү орнотулду.Бул изилдөөдө мобилдик баш калкалоочу ооруканага жаткырылган COVID-19 бейтаптарын жеринде сурамжылоо жүргүзүлүп, изилдөөчүлөр бейтаптарды киргизүү жана чыгарып салуу критерийлерине ылайык катуу текшеришкен.Окумуштуулар бейтаптарга анкетаны бирдиктүү тилде толтурууну тапшырышат.Бейтаптар QR кодун сканерлөө аркылуу анкета анонимдүү түрдө толтурулат.
Өз алдынча иштелип чыккан жалпы маалыматтык анкета жынысы, жашы, үй-бүлөлүк абалы, балдардын саны, жашаган жери, билим деңгээли, жумуш абалы жана үй-бүлөнүн айлык кирешеси, ошондой эле COVID-19 башталгандан берки убакытты, ошондой эле туугандарын камтыйт. жана жуккан достор.
Оорулардын белгисиздик шкаласы алгач 1981-жылы профессор Мишель тарабынан иштелип чыккан жана MUISтин кытай версиясын түзүү үчүн Йе Цзэнцзинин командасы тарабынан кайра каралган (Ye et al., 2018).Ал белгисиздиктин үч өлчөмүн жана жалпысынан 20 пунктту камтыйт: бүдөмүк (8 пункт).), айкындыктын жоктугу (7 пункт) жана күтүлбөгөндүк (5 пункт), анын ичинен 4 пункт тескери баллдык пункттар.Бул пункттар Лайкерттин 5 баллдык шкаласын колдонуу менен бааланат, мында 1=толук макул эмесмин, 5=толук макулмун жана жалпы балл диапазону 20-100;баа канчалык жогору болсо, белгисиздик ошончолук чоң болот.Упай үч деңгээлге бөлүнөт: төмөнкү (20-46,6), орто (46,7-73,3) жана жогорку (73,3-100).Кытай MUISинин Кронбахтын αсы 0,825, ал эми ар бир өлчөмдүн Кронбахтын αсы 0,807-0,864.
Катышуучулар изилдөөнүн максаты жөнүндө маалымдалып, катышуучуларды жалдоодо маалымдалган макулдук алынган.Андан кийин алар өз ыктыяры менен анкета толтуруп, онлайн тапшыра башташты.
Маалымат базасын түзүү жана талдоо үчүн маалыматтарды импорттоо үчүн SPSS 16.0 колдонуңуз.Эсептөө маалыматтары пайыз менен көрсөтүлөт жана хи-квадрат тести менен талданат;нормалдуу бөлүштүрүүгө туура келген өлчөө маалыматтары орточо ± стандарттык четтөө катары көрсөтүлөт жана t тести бир нече баскычтуу регрессияны колдонуу менен COVID-19 пациентинин абалынын белгисиздигине таасир этүүчү факторлорду талдоо үчүн колдонулат.p <.05 болгондо, айырма статистикалык жактан маанилүү.
Бул изилдөөдө жалпысынан 114 анкета таратылып, натыйжалуу калыбына келтирүү көрсөткүчү 100% түздү.114 бейтаптын 51и эркек, 63ү аял;алар 45,11 ± 11,43 жашта болгон.COVID-19 башталгандан берки күндөрдүн орточо саны 27,69 ± 10,31 күндү түздү.Ооругандардын көбү үй-бүлөлүү, бардыгы 93 учур (81,7%).Алардын ичинен жубайлар COVID-19 диагнозу менен 28,1%, балдар 12,3%, ата-энелер 28,1%, достор 39,5% түзөт.COVID-19 менен ооругандардын 75,4% оору алардын үй-бүлө мүчөлөрүнө таасир этет деп кооптонушат;Бейтаптардын 70,2% оорунун кесепеттеринен кооптонушат;Бейтаптардын 54,4% алардын абалы начарлап, кадимки жашоосуна таасирин тийгизет деп кооптонушат;Бейтаптардын 32,5% оору аларга таасир этет деп кооптонушат Жумуш;Бейтаптардын 21,2% оору алардын үй-бүлөлөрүнүн экономикалык коопсуздугуна таасирин тийгизет деп кооптонушат.
COVID-19 бейтаптарынын жалпы MUIS баллы 52,2 ± 12,5 болуп, оорунун белгисиздиги орточо деңгээлде экенин көрсөтүп турат (1-таблица).Биз пациенттин оорунун белгисиздигинин ар бир пунктунун упайларын иргедик жана эң жогорку балл алган пункт "Менин оорусум (дарылоом) канчага созулаарын алдын ала айта албайм" (2-таблица).
Катышуучулардын жалпы демографиялык маалыматтары COVID-19 бейтаптарынын оорунун белгисиздигин салыштыруу үчүн топтоочу өзгөрмө катары колдонулган.Натыйжалар жынысы, үй-бүлөнүн айлык кирешеси жана башталган убактысы (t = -3.130, 2.276, -2.162, p <.05) статистикалык жактан маанилүү экенин көрсөттү (3-таблица).
Көз каранды өзгөрмө катары MUIS жалпы упайын алып, жана көз карандысыз өзгөрмөлөр катары бир өзгөрмөлүү талдоодо жана корреляциялык анализде үч статистикалык маанилүү факторду (гендер, үй-бүлөнүн айлык кирешеси, башталган убакыт) колдонуу менен, көп баскычтуу регрессиялык талдоо жүргүзүлгөн.Акыры регрессиялык теңдемеге кирген өзгөрмөлөр болуп гендер, үй-бүлөнүн айлык кирешеси жана COVID-19 башталган убакыт эсептелет, алар көз каранды өзгөрмөлөргө таасир этүүчү үч негизги фактор болуп саналат (4-таблица).
Бул изилдөөнүн натыйжалары COVID-19 бейтаптары үчүн MUISтин жалпы баллы 52,2±12,5 экендигин көрсөтүп турат, бул оорунун белгисиздиги орточо деңгээлде экендигин көрсөтүп турат, бул COPD, тубаса жүрөк сыяктуу ар кандай оорулардын оорунун белгисиздигин изилдөөгө шайкеш келет. оору, кан оорулары.Басым диализ, үйдө жана чет өлкөдө белгисиз ысытма (Hoth et al., 2015; Li et al., 2018; Lyu et al., 2019; Moreland & Santacroce, 2018; Yang et al., 2015).Мишель оорусунун белгисиздик теориясына (Мишель, 2018; Чжан, 2017) таянып, COVID-19 окуяларынын тааныштыгы жана ырааттуулугу төмөн деңгээлде, анткени бул жаңы, белгисиз жана өтө жугуштуу оору болуп саналат. оорунун жогорку деңгээл.Бирок сурамжылоонун жыйынтыгы күтүлгөн жыйынтыкты көрсөткөн жок.Мүмкүн болгон себептер төмөнкүдөй: (а) симптомдордун интенсивдүүлүгү оорунун белгисиздигинин негизги фактору болуп саналат (Mishel et al., 2018).Мобилдик баш калкалоочу ооруканалардын кабыл алуу критерийлерине ылайык, бардык бейтаптар жеңил бейтаптар.Ошондуктан, оорунун белгисиздик баллы жогорку деңгээлге жеткен эмес;(б) социалдык колдоо оорунун белгисиздик деңгээлинин негизги алдын ала көрсөткүчү болуп саналат.COVID-19га каршы улуттук реакциянын колдоосу менен бейтаптар диагноз коюлгандан кийин мобилдик баш калкалоочу ооруканаларга өз убагында жаткырылышы мүмкүн жана өлкөнүн бардык облустарынан жана шаарларынан медициналык топтордон кесипкөй дарыланууга болот.Мындан тышкары, дарыланууга кеткен чыгымдарды мамлекет көтөргөндүктөн, бейтаптар эч кандай түйшүк болбошу үчүн жана белгилүү бир деңгээлде бул оорулуулардын абалынын белгисиздиги азаят;(C).Мобилдик баш калкалоочу оорукана жеңил симптомдору бар көптөгөн COVID-19 бейтаптарын чогултту.Алардын ортосундагы пикир алмашуулар ооруну жеңүүгө болгон ишенимин бекемдеди.Жигердүү атмосфера бейтаптарга обочолонуу менен шартталган коркуу, тынчсыздануу, депрессия жана башка терс эмоциялардан качууга жардам берет жана белгилүү бир деңгээлде оорулуунун бейтаптын белгисиздигин азайтат (Parker et al., 2016; Zhang et al., 2018) .
Эң көп балл алган пункт “Менин оорусум (дарылоом) канчага созулаарын алдын ала айта албайм”, бул 3,52±1,09.Бир жагынан алганда, COVID-19 жаңы жугуштуу оору болгондуктан, бейтаптар ал жөнүндө дээрлик эч нерсе билишпейт;экинчи жагынан оорунун курсу узакка созулат.Бул изилдөөдө 69 учурдун башталышы 28 күндөн ашык болгон, бул респонденттердин жалпы санынын 60,53% түзөт.Мобилдик ооруканада 114 бейтаптын орточо болуу узактыгы (13,07±5,84) күндү түздү.Алардын ичинен 39 адам 2 жумадан ашык (14 күндөн ашык) калып, жалпы сандын 34,21%ын түзөт.Ошондуктан, оорулуу пунктка жогорку балл койду.
Экинчи орунда турган «Менин оорум жакшы же жаман экенин билбейм» 3,20 ± 1,21 баллга ээ.COVID-19 – жаңы, белгисиз жана өтө жугуштуу оору.Бул оорунун пайда болушу, өнүгүшү жана дарылоо дагы эле изилденүүдө.Оорулуу анын кандайча өнүгүп, аны кантип дарылоо керектигин билбейт, бул пункт үчүн жогорку баллга алып келиши мүмкүн.
Үчүнчү орунда “Менде жообу жок суроолор көп” 3,04±1,23 баллга ээ болду.Белгисиз оорулардын алдында медициналык кызматкерлер ооруларды, диагностика жана дарылоо пландарын түшүнүүнү дайыма изилдеп, оптималдаштырууда.Ошондуктан, бейтаптар көтөргөн кээ бир ооруларга байланыштуу суроолорго толук жооп берилбей калышы мүмкүн.Мобилдик баш калкалоочу ооруканалардагы медициналык персоналдын катышы жалпысынан 6:1 чегинде сакталгандыктан жана төрт сменалык система ишке ашырылгандыктан, ар бир медициналык персонал көптөгөн бейтаптарга кам көрүшү керек.Мындан тышкары, коргоочу кийим кийген медициналык персонал менен баарлашуу процессинде белгилүү бир көлөмдөгү маалыматтын начарлашы болушу мүмкүн.Оорулууга мүмкүн болушунча ооруну дарылоого байланыштуу көрсөтмөлөр жана түшүндүрмөлөр берилгени менен, айрым жеке суроолорго толук жооп берилбей калышы мүмкүн.
Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо кризисинин башталышында саламаттыкты сактоо кызматкерлери, коомдук кызматкерлер жана жалпы калктын COVID-19 жөнүндө маалыматында айырмачылыктар болгон.Медицина кызматкерлери жана коомдук кызматкерлер диверсификацияланган окуу курстары аркылуу эпидемияга каршы күрөшүү боюнча маалымдуулуктун жана билимдин жогорку деңгээлине ээ боло алышат.Коомчулук жалпыга маалымдоо каражаттары аркылуу COVID-19 жөнүндө көптөгөн терс маалыматтарды, мисалы, медициналык жабдууларды жеткирүүнүн кыскарышына байланыштуу маалыматтарды көрдү, бул пациенттердин тынчсыздануусун жана оорусун күчөттү.Бул жагдай ишенимдүү ден соолук маалыматынын камтылышын көбөйтүүнүн шашылыш зарылдыгын көрсөтүп турат, анткени жаңылыштык маалымат саламаттыкты сактоо органдарына эпидемияларды көзөмөлдөөгө тоскоол болушу мүмкүн (Tran et al., 2020).Ден соолук маалыматына жогорку канааттануу психологиялык таасирдин, оорунун жана тынчсыздануунун же депрессиянын упайлары менен олуттуу байланыштуу (Le, Dang, ж.б., 2020).
Учурдагы COVID-19 бейтаптары боюнча жүргүзүлгөн изилдөөлөрдүн жыйынтыгы көрсөткөндөй, аял пациенттерде оорунун белгисиздик деңгээли эркектерге караганда жогору.Мишель теориянын негизги өзгөрмөсү катары инсандын когнитивдик жөндөмү ооруга байланыштуу стимулдарды кабыл алууга таасир этээрин белгиледи.Изилдөөлөр көрсөткөндөй, эркектер менен аялдардын когнитивдик жөндөмдүүлүктөрүндө олуттуу айырмачылыктар бар (Hyde, 2014).Аялдар сезимде жана интуитивдик ой жүгүртүүдө жакшыраак, ал эми эркектер рационалдуу аналитикалык ой жүгүртүүгө көбүрөөк ыкташат, бул эркек пациенттердин стимулдарды түшүнүүсүнө көмөктөшөт, ошону менен алардын ооруга карата белгисиздигин азайтат.Эркектер менен аялдар сезимдердин түрү жана эффективдүүлүгү боюнча да айырмаланат.Аялдар эмоционалдуу жана качуу стилин жактырышат, ал эми эркектер терс эмоциялык окуялар менен күрөшүү үчүн көйгөйлөрдү чечүү жана позитивдүү ой жүгүртүү стратегияларын колдонушат (Schmitt et al., 2017).Бул ошондой эле медициналык персонал оорунун белгисиздигин так баалоодо жана түшүнүүдө бейтараптуулукту сактоого жардам берүү үчүн бейтаптарга туура жол көрсөтүшү керек экенин көрсөтүп турат.
Үй чарбаларынын айлык кирешеси 10 000 юандан ашкан же ага барабар болгон бейтаптардын MUIS баллы кыйла төмөн.Бул тыянак башка изилдөөлөр менен шайкеш келет (Li et al., 2019; Ni et al., 2018), бул үй чарбаларынын айлык кирешесинин аздыгы бейтаптардын ооруларынын белгисиздигинин оң көрсөткүчү экенин көрсөткөн.Бул спекуляциянын себеби, үй-бүлөлүк кирешеси төмөн бейтаптардын социалдык ресурстары салыштырмалуу аз жана оору жөнүндө маалымат алуу үчүн каналдар аз.Туруксуз жумуштан жана экономикалык кирешеден улам, алар, адатта, оор үй-бүлөлүк жүгү бар.Ошондуктан, белгисиз жана олуттуу ооруга туш болгондо, бейтаптардын бул тобу көбүрөөк шектенүү жана тынчсыздануу болуп саналат, ошентип, оору белгисиздиктин жогорку даражасын көрсөтүп турат.
Оору канчалык узакка созулса, бейтаптын белгисиздик сезими ошончолук төмөндөйт (Мишель, 2018).Изилдөөнүн натыйжалары муну далилдейт (Tian et al., 2014), өнөкөт оорунун диагностикасынын, дарылоонун жана ооруканага жаткыруунун көбөйүшү бейтаптарга Ооруга байланыштуу окуяларды таанып билүүгө жардам берет деп ырастайт.Бирок, бул сурамжылоонун жыйынтыгы карама-каршы аргументти көрсөтүп турат.Тактап айтканда, COVID-19 башталгандан бери 28 күн же андан ашык убакыт өткөндөн кийин оорунун белгисиздиги кыйла жогорулады, бул Ли (Li et al., 2018) анын белгисиз ысытмасы бар бейтаптарды изилдөөсүндө.Натыйжа себеп менен дал келет.Өнөкөт оорулардын пайда болушу, өнүгүшү жана дарылоо салыштырмалуу ачык-айкын.Жаңы жана күтүлбөгөн жугуштуу оору катары COVID-19 дагы эле изилденүүдө.Ооруну дарылоонун жолу - белгисиз сууларда сүзүү, анын жүрүшүндө капысынан өзгөчө кырдаалдар болгон.Окуялар, мисалы, инфекция мезгилинде ооруканадан чыккандан кийин кайра ооруган бейтаптар.Оорунун диагностикасынын, дарылоосунун жана илимий түшүнүгүнүн белгисиздигинен улам, COVID-19 илдетинин башталышы узакка созулганына карабастан, COVID-19 менен ооруган бейтаптар дагы эле оорунун өнүгүү тенденциясы жана дарылоосу тууралуу белгисиз.Белгисиздиктин шартында, COVID-19 канчалык узакка созулса, оорулуу оорунун дарылоо эффектиси жөнүндө ошончолук тынчсызданат, оорулуунун оорунун өзгөчөлүктөрүнө карата белгисиздиги ошончолук күчтүү болот жана оорунун белгисиздиги ошончолук жогору болот. .
Натыйжалар жогоруда көрсөтүлгөн мүнөздөмөлөргө ээ болгон бейтаптар ооруга багытталган болушу керек жана ооруга кийлигишүүнүн максаты ооруну азайтуу үчүн башкаруу ыкмасын табуу болуп саналат.Бул саламаттыкты сактоо боюнча билим берүү, маалыматтык колдоо, жүрүм-турум терапиясы жана таанып билүү жүрүм-турум терапиясы (CBT) камтыйт.COVID-19 бейтаптары үчүн жүрүм-турум терапиясы аларга релаксация ыкмаларын колдонуп, тынчсыздануу менен күрөшүүгө жана күнүмдүк иш-аракеттердин графигин өзгөртүү менен депрессиялык эпизоддордун алдын алууга жардам берет.CBT качуу, карама-каршылык жана өзүн-өзү күнөөлөгөн сыяктуу туура эмес күрөшүү жүрүм-турумун жеңилдете алат.Алардын стрессти башкаруу жөндөмүн өркүндөтүңүз (Ho et al., 2020).Интернет-когнитивдик жүрүм-турум терапиясы (I-CBT) интервенциялары инфекция жуккан жана изоляциялык палаталарда жардам алган бейтаптарга, ошондой эле үйдө изоляцияланган жана психикалык саламаттыкты сактоо адистерине кире албаган бейтаптарга пайда алып келет (Хо ж.б., 2020; Soh et al. ал., 2020; Чжан & Хо, 2017).
Мобилдик баш калкалоочу ооруканалардагы COVID-19 бейтаптарынын MUIS упайлары оорунун белгисиздигинин орточо деңгээлин көрсөтүп турат.Үч өлчөмдө эң жогорку балл алганы күтүүсүз болуп саналат.Оорунун белгисиздиги COVID-19 башталгандан берки убакыт менен оң, ал эми бейтаптын үй чарбасынын айлык кирешеси менен терс корреляцияда экени аныкталган.Эркектердин упайлары аялдарга караганда төмөн.Медицина кызматкерлерине бейтап аялдарга, үй-бүлөнүн айлык кирешеси аз жана оорунун узак курсу бар бейтаптарга көбүрөөк көңүл бурууну, бейтаптардын абалына карата белгисиздикти азайтуу үчүн активдүү чараларды көрүүнү, бейтаптарды ишенимдерин бекемдөөгө, ооруга каршы турууга багыттоо керектигин эскертет. оң маанай, дарылоо менен кызматташуу жана дарылоо ылайыктуулугун жакшыртуу Жыныстык.
Бардык изилдөөлөр сыяктуу эле, бул изилдөө кээ бир чектөөлөр бар.Бул изилдөөдө мобилдик баш калкалоочу ооруканаларда дарыланган COVID-19 бейтаптарынын оорунун белгисиздигин иликтөө үчүн өзүн-өзү баалоо шкаласы гана колдонулган.Ар кайсы аймактарда эпидемияны алдын алуу жана көзөмөлдөө боюнча маданий айырмачылыктар бар (Wang, Chudzicka-Czupała, et al., 2020), бул үлгүлөрдүн репрезентативдүүлүгүнө жана натыйжалардын универсалдуулугуна таасир этиши мүмкүн.Дагы бир көйгөй, кесилишиндеги изилдөөнүн мүнөзүнө байланыштуу, бул изилдөө оорунун белгисиздигинин динамикалык өзгөрүүлөрү жана анын бейтаптарга узак мөөнөттүү таасири боюнча андан ары изилдөөлөрдү жүргүзгөн эмес.Изилдөө көрсөткөндөй, 4 жумадан кийин жалпы калктын стресс, тынчсыздануу жана депрессия деңгээлинде эч кандай олуттуу узунунан өзгөрүү болгон эмес (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020b).Оорунун ар кандай этаптарын жана анын бейтаптарга тийгизген таасирин изилдөө үчүн андан ары узунунан долбоорлоо зарыл.
Концепцияга жана дизайнга, же маалыматтарды алууга, же маалыматтарды талдоо жана чечмелөөгө олуттуу салым кошкон;DL, CL кол жазмаларды иштеп чыгууга же сын көз караш менен каралып чыккан маанилүү билим мазмунуна катышкан;DL, CL, DS акыры чыгарыла турган версияны бекитти.Ар бир автор чыгармага толук катышып, мазмундун тиешелүү бөлүгү үчүн коомдук жоопкерчиликти өзүнө алуусу керек;DL, CL, DS иштин бардык аспектилери үчүн жоопкерчиликтүү болууга макул болушат, иштин кайсы бир бөлүгүнүн тактыгына же толуктугуна байланыштуу маселелердин тийиштүү түрдө иликтенип, чечилишин камсыз кылуу;DS
Сырсөзүңүздү калыбына келтирүү боюнча нускамаларды алуу үчүн электрондук почтаңызды текшериңиз.Эгер сиз 10 мүнөттүн ичинде электрондук кат албасаңыз, электрондук почта дарегиңиз катталбай калышы мүмкүн жана жаңы Wiley Online Library каттоо эсебин түзүшүңүз керек болушу мүмкүн.
Дарек учурдагы каттоо эсебине дал келсе, колдонуучунун атын алуу боюнча нускамаларды камтыган электрондук кат аласыз
Посттун убактысы: 2021-жылдын 16-июлуна чейин